Philadelphia, 1875. Het leven van Dr. Lydia Weston, professor en anatoom, is gevuld met de zorg voor haar patienten en met lesgeven aan het Womans Medical College of Pennsylvania. Wanneer het lichaam van een van haar patienten, Anna Ward, uit de Schuylkill River wordt gehaald, wordt de dood van het jonge kamermeisje afgedaan als zelfmoord. De autopsie die Lydia op haar uitvoert laat een heel ander verhaal zien en ze raakt bij het politieonderzoek betrokken. Geholpen door Annas dagboek komt Lydia steeds dichter bij de waarheid. Ze moet slim en snel te werk gaan voordat ze het volgende doelwit wordt van degenen die Anna het zwijgen wilden opleggen…